眼瞼痙攣（けいれん）・腫瘍

進行するとみられる症状

• まばたきが頻繁になる
• 明るい場所で異常な眩しさを感じる
• 目を開けているのが困難になる

重症の場合

• 目を開けるために手を使う必要が出てくることもある
• 屋外や屋内での強い光に敏感になる
• 目の乾燥感や痛みがある
• 人混みでの移動が困難になる
• 物にぶつかりやすくなる
• 戸外での太陽光や風に敏感になる
• 運転への不安から避けるようになる
• 片目をつぶって過ごすことがある

そうでない場合

• まぶたを強く閉じる
• 唇を伸ばす
• 強い光を目に当てる

痙攣を誘発して検査をおこないます。

他の病気（顔面けいれん、眼瞼ミオキミア、眼瞼痙攣を伴う眼瞼下垂など）との鑑別が非常に大切ですので、眼科専門医のもとでしっかりと検査を受けることが大切です。

ボツリヌス療法

眼瞼痙攣の最も効果的な治療法です。ボツリヌス菌の毒素を注射し、痙攣を抑制します。効果は一時的で、2～3ヶ月ごとの治療が必要ですが、多くの患者さんで良好な効果が得られています。

薬物治療

人工涙液の点眼や、筋肉の緊張を和らげる内服薬の投与がおこなわれることがあります。ただし、効果は限定的なことが多いです。

手術

薬物治療やボツリヌス療法が効果的でない難治性の場合には、まぶたの筋肉や皮膚を短くする手術が選択されることがあります。

ものもらい（麦粒腫）

脂腺や汗腺の細菌感染で、抗菌薬による治療がおこなわれます。

母斑（ほくろ）

メラニン色素を含む細胞の集合が原因で、手術やレーザー治療により除去可能です。

脂漏性角化症

加齢によって生じる良性の腫瘍で、手術によって容易に切除できます。

乳頭腫

まぶたの縁によく見られる良性増殖腫瘍で、局所麻酔下での手術により切除できます。

霰粒腫

マイボーム腺の脂質が溜まり炎症を引き起こすもので、手術が必要です。

眼瞼黄色腫

脂質を多く含む細胞が原因で皮膚下に形成される淡黄色の腫瘍で、手術による切除が必要です。

汗管腫

液体窒素による凍結治療や表面を削る治療が選択されることがあります。

基底細胞癌

まぶたに最も頻繁に見られる悪性腫瘍で、遠隔転移は稀ですが、手術による切除が必要です。

扁平上皮癌

角化細胞から発生し、転移リスクが高いため、手術の他に化学療法や放射線治療が適用されることがあります。

脂腺癌

成長速度が速く、リンパ節転移のリスクを伴うため、広範囲の切除と再建手術が必要です。

メルケル細胞癌

高い悪性度を持ち、リンパ節転移のリスクが高い腫瘍です。徐々に成長するため、早期の診断と治療が重要です。